胃痛通常出現(xiàn)在上腹部正中區(qū)域，即胸骨下方至肚臍以上的位置，具體可能由胃潰瘍、胃炎、功能性消化不良、胃食管反流或飲食刺激等因素引起。
1、胃潰瘍：
胃潰瘍引發(fā)的疼痛多位于劍突下或左上腹，呈灼燒感或鈍痛，進(jìn)食后可能加重。胃黏膜受損是主要原因，幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。治療需結(jié)合抑酸藥物如奧美拉唑、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂，并根除幽門螺桿菌。
2、胃炎：
急性胃炎疼痛集中于中上腹，常伴惡心嘔吐，多因酒精、辛辣食物或藥物刺激導(dǎo)致。慢性胃炎疼痛位置相似但程度較輕，可能由幽門螺桿菌感染或自身免疫因素引起。治療需避免刺激性飲食，必要時使用雷貝拉唑等抑酸藥。
3、功能性消化不良：
疼痛范圍較廣且位置不固定，多表現(xiàn)為餐后飽脹或隱痛，與胃腸動力異常或內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、減少產(chǎn)氣食物攝入可緩解癥狀，嚴(yán)重時可短期使用莫沙必利等促動力藥。
4、胃食管反流：
疼痛位于胸骨后或上腹部，伴反酸燒心，因胃酸反流至食管引發(fā)。肥胖、高脂飲食或食管括約肌松弛是誘因。建議抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，藥物可選擇泮托拉唑聯(lián)合鋁鎂加混懸液。
5、飲食刺激：
過冷、過熱或辛辣食物直接刺激胃黏膜引發(fā)短暫性中上腹疼痛，空腹時更明顯。此類疼痛多為一過性，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后即可緩解，持續(xù)疼痛需排除器質(zhì)性疾病。
胃痛期間建議選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋，避免咖啡、酒精及高脂飲食。規(guī)律進(jìn)食、細(xì)嚼慢咽有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)，餐后適度散步可促進(jìn)胃腸蠕動。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨嘔血黑便、體重下降或夜間痛醒，需及時進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。日常生活中注意保持情緒穩(wěn)定，長期精神緊張可能加重功能性胃腸不適。
