尋常型銀屑病患者需注重皮膚保濕、避免誘因、規(guī)范用藥、心理調(diào)節(jié)及定期隨訪。日常管理主要涉及避免物理刺激控制感染風(fēng)險調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精神壓力監(jiān)測病情變化等方面。
1、避免物理刺激：
減少搔抓摩擦等機(jī)械性損傷，洗澡水溫控制在37℃以下，選擇無皂基清潔產(chǎn)品。穿著純棉寬松衣物，避免羊毛化纖材質(zhì)直接接觸皮損。紫外線照射需遵醫(yī)囑控制時長，夏季外出使用物理防曬措施。
2、控制感染風(fēng)險：
及時處理咽炎、扁桃體炎等鏈球菌感染灶，皮損破潰時每日消毒防止繼發(fā)感染。流感季節(jié)前接種疫苗，避免前往人群密集場所。合并甲損害者需定期修剪指甲，防止甲床損傷引發(fā)真菌感染。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：
限制牛羊肉等高飽和脂肪酸攝入，增加深海魚類等ω-3脂肪酸來源。戒除酒精及辛辣刺激食物，每日飲水不少于1500ml。肥胖患者需控制總熱量，體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9范圍。
4、減少精神壓力：
通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解焦慮，保證每日7-8小時睡眠。加入病友互助團(tuán)體分享應(yīng)對經(jīng)驗，嚴(yán)重情緒障礙時可尋求專業(yè)心理咨詢。避免過度勞累和熬夜等擾亂生物鐘的行為。
5、監(jiān)測病情變化：
每周拍攝皮損部位照片對比，記錄瘙癢程度和鱗屑厚度。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、指甲凹陷等表現(xiàn)時及時復(fù)診。長期用藥者需定期檢查肝腎功能，生物制劑使用前需篩查結(jié)核和肝炎。
建議建立規(guī)律作息時間表，晨起后涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑，沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕護(hù)理。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動，水溫過高或氯濃度過強(qiáng)的泳池應(yīng)避免。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，床單被罩每周用60℃以上熱水洗滌。外出攜帶便攜式保濕噴霧，接觸化學(xué)制劑時佩戴防護(hù)手套。每3-6個月進(jìn)行銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)評估，與主治醫(yī)生保持長期隨訪溝通。
