牙釉質(zhì)脫落可能表現(xiàn)為牙齒敏感、表面缺損、顏色改變、邊緣粗糙、咀嚼不適等癥狀。
1、牙齒敏感：
牙釉質(zhì)脫落后牙本質(zhì)暴露，冷熱酸甜刺激可直接作用于牙髓神經(jīng)，引發(fā)短暫尖銳疼痛。典型表現(xiàn)為飲用冰水或進(jìn)食甜食時(shí)出現(xiàn)瞬間刺痛感，刺激移除后疼痛消失。
2、表面缺損：
釉質(zhì)層局部剝脫形成凹陷或坑狀缺損，肉眼可見牙齒表面失去光滑度。缺損多發(fā)生在咬合面或牙頸部，用指甲輕刮可感知明顯粗糙感，嚴(yán)重者缺損處可見淡黃色牙本質(zhì)。
3、顏色改變：
釉質(zhì)缺失導(dǎo)致牙齒透光性下降，牙本質(zhì)的淡黃色透過半透明釉質(zhì)層顯現(xiàn)。前牙區(qū)可見切端呈現(xiàn)半透明磨砂玻璃狀，后牙咬合面可能出現(xiàn)局部黃斑，與周圍健康釉質(zhì)形成明顯色差。
4、邊緣粗糙：
牙齒切緣或咬合面釉質(zhì)呈鋸齒狀剝脫，舌舔可感知不規(guī)則棱角。長(zhǎng)期磨耗可導(dǎo)致前牙切端出現(xiàn)微小缺口，后牙牙尖可能呈現(xiàn)扁平化改變，咀嚼時(shí)食物易嵌塞在粗糙邊緣。
5、咀嚼不適：
釉質(zhì)缺失影響牙齒受力分布，咀嚼硬物時(shí)出現(xiàn)酸軟無力感。大范圍釉質(zhì)脫落者咬合時(shí)可能伴隨牙齦脹痛，部分患者出現(xiàn)下意識(shí)避開患側(cè)咀嚼的適應(yīng)性行為。
日常需避免碳酸飲料及酸性食物攝入，選用含氟牙膏配合軟毛牙刷進(jìn)行巴氏刷牙。建議每半年接受專業(yè)涂氟處理，咀嚼堅(jiān)硬食物時(shí)使用雙側(cè)牙齒均衡受力。出現(xiàn)明顯缺損時(shí)可考慮樹脂充填或瓷貼面修復(fù)，重度磨耗患者需進(jìn)行咬合重建評(píng)估。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)礦化異常，及時(shí)采取再礦化措施延緩病情進(jìn)展。
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