臨終老人用藥需特別謹慎，三類需警惕的藥物包括鎮靜安眠藥、強效鎮痛藥和抗膽堿能藥物。
苯二氮?類藥物如地西泮可能抑制呼吸中樞，加重臨終患者本就脆弱的呼吸功能。這類藥物會降低血氧飽和度，加速多器官衰竭進程。臨床使用需嚴格評估意識狀態，優先考慮非藥物干預如音樂療法緩解焦慮。
阿片類藥物如嗎啡在控制癌痛時需精確滴定劑量。過量使用可能導致呼吸抑制、血壓驟降等風險。建議采用階梯給藥原則，聯合非甾體抗炎藥減少阿片類用量，同時監測瞳孔變化和呼吸頻率。
東莨菪堿等藥物常用于抑制呼吸道分泌物，但可能引發譫妄、尿潴留等不良反應。對認知功能下降的老年患者，可改用低劑量格隆溴銨，或通過體位調整減少分泌物淤積。
臨終關懷階段應遵循"最少干預"原則，優先保證患者舒適度。每日進行口腔護理預防真菌感染，采用30度半臥位改善通氣，每2小時協助翻身預防壓瘡。飲食選擇溫熱的流質食物如藕粉、米湯，避免嗆咳風險。家屬可通過輕柔撫觸、播放熟悉音樂等方式減輕患者不安，醫療團隊需定期評估藥物獲益與風險比，動態調整治療方案。
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