黃體酮膠丸為軟膠囊，內(nèi)容物為類白色或淡黃色稠乳狀物。用于先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無排卵功血和無排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。眾所周知，黃體酮膠丸中的主要成分是黃體酮，是一種保胎類的孕激素，在孕酮比較低時發(fā)揮其功效。那么，黃體酮膠丸可以治療早產(chǎn)嗎？
早產(chǎn)的治療主要在兩方面,抑制宮縮阻止分娩發(fā)展,延長孕周同時促胎肺成熟,降低早產(chǎn)的發(fā)生率,預防早產(chǎn)是產(chǎn)科工作者應該重視的問題。以往治療先兆早產(chǎn)的方法是采用硫酸鎂為主,其效果不甚理想,本組資料應用黃體酮膠丸聯(lián)合硫酸鎂治療先兆早產(chǎn),效果顯著。
黃體酮膠丸是天然孕激素類藥物,可以干擾前列腺素的合成,使子宮平滑肌的興奮性下降,宮頸成熟過程延緩,從而起到預防早產(chǎn)的作用。尤其可使發(fā)生在34周前的早產(chǎn)率明顯降低,也可有效預防孕37周前的早產(chǎn)發(fā)生,使胎兒有較長的時間生長發(fā)育,改善胎盤循環(huán),并促進胎肺成熟,減少新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。本資料研究結(jié)果與文獻報道一致。新生兒出生體重增加,從而提高新生兒生存率,減少圍生兒的患病率、死亡率及新生兒遠期并發(fā)癥。
硫酸鎂其機制是競爭鈣離子在細胞膜上的結(jié)合位點,阻止鈣離子內(nèi)流,細胞內(nèi)鈣離子濃度下降,從而松弛子宮平滑肌。同時可激活三磷酸腺苷酶,分解ATP,導致ATP和子宮平滑肌細胞肌漿蛋白輕鏈激酶的磷酸化減少,可抑制子宮收縮。但由于硫酸鎂抑制子宮肌收縮作用溫和,顯效慢,不能立即有效地抑制子宮收縮,用藥后24小時內(nèi)的早產(chǎn)發(fā)生率明顯高于研究組。本研究結(jié)果與文獻報道一致。
因此,黃體酮膠丸聯(lián)合硫酸鎂治療早產(chǎn)保胎成功率高,治療方便,經(jīng)濟,安全,是臨床上容易推廣的一種治療先兆流產(chǎn)的有效方法。
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