飛蚊癥的確診主要通過散瞳眼底檢查、眼部B超和光學相干斷層掃描OCT三種方式完成。飛蚊癥是玻璃體混濁的常見表現，多數屬于生理性老化現象，但需排除病理性因素。
散瞳眼底檢查是診斷飛蚊癥的核心手段。通過滴注散瞳藥水擴大瞳孔，醫生能清晰觀察玻璃體及視網膜狀況，鑒別玻璃體后脫離、視網膜裂孔等病變。該檢查無創且耗時約15分鐘，但散瞳后會出現暫時性視物模糊。
眼部B超對玻璃體混濁的檢出率較高。高頻超聲波可顯示玻璃體內漂浮的纖維條索或顆粒，尤其適用于屈光介質混濁如白內障患者的輔助診斷。檢查過程無痛，需閉眼配合探頭滑動。
光學相干斷層掃描OCT能分層顯示玻璃體視網膜界面。對于疑似病理性飛蚊癥，OCT可檢測視網膜前膜、黃斑裂孔等細微病變，分辨率達微米級。檢查時需注視固定光點，全程約5分鐘。
若出現閃光感、視野缺損或飛蚊突然增多，需警惕視網膜脫離等急癥。建議盡早就醫排查，避免延誤治療時機。常規生理性飛蚊癥無需特殊處理，可通過適應訓練緩解主觀不適。
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