老年前列腺增生良性前列腺增生，BPH多數(shù)情況下無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方案主要包括生活方式調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療，具體選擇與病情嚴(yán)重程度、患者耐受性等因素相關(guān)。
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)手段。減少咖啡因和酒精攝入可降低膀胱刺激；定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于改善尿頻；適度運(yùn)動(dòng)如散步或凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌功能。這些措施對(duì)早期輕度癥狀患者效果顯著。
藥物治療適用于中重度癥狀。α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪可松弛前列腺平滑肌緩解排尿困難；5α還原酶抑制劑如非那雄胺、度他雄胺能縮小腺體體積。兩類藥物聯(lián)用對(duì)前列腺體積較大者效果更佳。植物制劑如鋸棕櫚提取物也可作為輔助選擇。
手術(shù)治療針對(duì)藥物控制無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP是經(jīng)典術(shù)式，能快速解除梗阻；激光汽化術(shù)如綠激光PVP出血風(fēng)險(xiǎn)更低，適合高齡患者。對(duì)于極少數(shù)合并腎功能損害或反復(fù)尿潴留者，可能需要開放前列腺切除術(shù)。
需警惕的是，前列腺增生可能掩蓋前列腺癌癥狀。若出現(xiàn)血尿、骨痛或PSA異常升高，需及時(shí)排查惡性腫瘤。規(guī)范隨訪可監(jiān)測病情進(jìn)展，多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)管理可獲得長期癥狀緩解。
