孕婦可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、吸氧治療、呼吸訓(xùn)練、控制體重、藥物治療等方式緩解呼吸困難。孕婦呼吸困難通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心肺疾病、情緒緊張等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)
采取左側(cè)臥位能減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈壓迫，改善胎盤(pán)血流供應(yīng)。坐立時(shí)保持脊柱直立，用枕頭支撐背部，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。日常避免突然起身，改變體位時(shí)動(dòng)作需緩慢，有助于減輕胸悶氣促癥狀。
2、吸氧治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧，每次不超過(guò)30分鐘，可提高血氧飽和度。吸氧時(shí)選擇鼻導(dǎo)管方式，氧濃度控制在30%以下，避免高濃度氧導(dǎo)致胎兒視網(wǎng)膜病變。合并妊娠期高血壓或貧血者需同步治療原發(fā)病。
3、呼吸訓(xùn)練
練習(xí)腹式呼吸能增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)幅度，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)緩慢收縮腹肌。每天進(jìn)行2-3次，每次5-10分鐘。可配合縮唇呼吸訓(xùn)練，用鼻子吸氣后縮唇緩慢呼氣，延長(zhǎng)呼氣時(shí)間有助于改善肺泡通氣。
4、控制體重
每周體重增長(zhǎng)控制在0.5公斤以內(nèi)，避免肥胖加重心肺負(fù)擔(dān)。飲食選擇高蛋白、低GI食物，如魚(yú)肉、豆制品和綠葉蔬菜，分5-6次少量進(jìn)食。每天進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免平躺運(yùn)動(dòng)。
5、藥物治療
嚴(yán)重呼吸困難需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，如硫酸沙丁胺醇緩解支氣管痙攣，琥珀酸亞鐵糾正缺鐵性貧血，拉貝洛爾控制妊娠高血壓。禁用含麻黃堿的止咳平喘藥，避免收縮子宮血管影響胎兒供氧。
孕婦應(yīng)保持環(huán)境空氣流通，室內(nèi)濕度維持在50%左右，避免接觸二手煙和刺激性氣體。穿著寬松衣物，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，如出現(xiàn)口唇發(fā)紺、持續(xù)胸痛或胎動(dòng)異常，需立即就醫(yī)。均衡攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血加重缺氧癥狀。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法減輕焦慮誘發(fā)的過(guò)度通氣。
