藿香正氣丸濃縮丸不宜與頭孢類抗生素、中樞神經系統抑制劑、降糖藥、抗凝藥及含麻黃堿類藥物合用。藿香正氣丸含有乙醇成分，可能引發雙硫侖樣反應或增強藥物副作用，具體合用禁忌需結合藥物成分與患者個體情況判斷。
1、頭孢類抗生素
藿香正氣丸中的乙醇與頭孢哌酮、頭孢曲松等頭孢類抗生素合用可能誘發雙硫侖樣反應，表現為面部潮紅、心悸、惡心等癥狀。該反應與乙醇干擾乙醛代謝有關，嚴重時可導致呼吸困難。使用頭孢類藥物前后一周內應避免服用含乙醇制劑。
2、中樞神經系統抑制劑
與苯巴比妥、地西泮等鎮靜催眠藥合用會增強中樞抑制作用。乙醇可提高血腦屏障通透性，加重藥物對呼吸中樞的抑制風險，可能出現嗜睡、共濟失調等不良反應。老年患者及肝腎功能不全者需特別注意。
3、降糖藥
格列本脲、胰島素等降糖藥物與藿香正氣丸聯用可能引發低血糖反應。乙醇可抑制肝糖原異生并增強降糖藥效，導致出汗、震顫等低血糖癥狀。糖尿病患者需密切監測血糖變化。
4、抗凝藥
華法林等抗凝劑與藿香正氣丸合用可能延長凝血酶原時間。乙醇會影響肝臟代謝酶活性，改變抗凝藥物血藥濃度，增加出血風險。聯用期間應定期檢測INR值并調整劑量。
5、含麻黃堿類藥物
與感冒靈等含麻黃堿的復方制劑聯用可能加重心血管負擔。藿香正氣丸中的厚樸酚與麻黃堿協同作用可導致血壓升高、心率加快，高血壓及冠心病患者應避免合用。
服用藿香正氣丸期間應避免飲酒及含酒精飲料，服藥前仔細閱讀藥品說明書中的成分表。合并慢性疾病或長期用藥者，建議咨詢醫師或藥師評估藥物相互作用風險。出現頭暈、心悸等不適癥狀應立即停藥就醫，避免自行調整用藥方案。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女及兒童使用前需嚴格遵醫囑。
