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陽痿的治療需根據(jù)病因選擇藥物,常見藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑、雄激素替代藥物及中成藥等。

1. 磷酸二酯酶5抑制劑:

右歸丸

同仁堂 右歸丸 生產(chǎn)廠家:北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠 功能主治:溫補腎陽,填精止遺。用于腎陽不足,命門火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,陽痿遺精,大便溏薄、尿頻而清。 用法用量:口服,一次1丸,一日3次。
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此類藥物通過增強陰莖血流改善勃起功能,適用于血管性陽痿。常用藥物有西地那非、他達拉非和伐地那非。用藥需在醫(yī)生指導下進行,避免與硝酸酯類藥物同服。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應,心血管疾病患者慎用。

2. 雄激素替代治療:

針對睪酮水平低下導致的陽痿,可考慮十一酸睪酮等雄激素制劑。治療前需檢測血清睪酮水平,用藥期間定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積。長期使用可能增加前列腺增生風險,需嚴格遵循醫(yī)囑。

3. 中成藥輔助調(diào)理:

腎陽虛型陽痿可選用右歸丸、金匱腎氣丸等溫補腎陽類藥物;肝郁氣滯型適用疏肝益陽膠囊。中成藥需辨證使用,療程較長,建議配合生活方式調(diào)整。部分制劑含動物性成分,過敏體質(zhì)者需注意。

陽痿患者應避免自行購藥,需經(jīng)泌尿外科或男科醫(yī)生評估后制定個體化方案。日常需保持規(guī)律作息,控制體重,戒煙限酒。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌力量。飲食注意補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,適量食用牡蠣、核桃等食物。心理性陽痿患者可接受認知行為治療,伴侶共同參與有助于緩解焦慮。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。若藥物療效不佳,可考慮真空負壓裝置或陰莖假體植入手術(shù)等治療方式。

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