女性下腹隱痛可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)感染或腸易激綜合征引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
盆腔炎是女性生殖系統(tǒng)感染性疾病，多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛伴陰道分泌物增多，急性發(fā)作時可出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素，慢性期可配合盆底熱敷緩解癥狀。
子宮內(nèi)膜組織異位生長引發(fā)的慢性炎癥，疼痛具有周期性特點，經(jīng)期前加重。可能伴隨性交痛、排便痛，超聲檢查可見巧克力囊腫。治療采用布洛芬等止痛藥，或孕三烯酮等激素藥物抑制內(nèi)膜生長，重癥需腹腔鏡手術(shù)。
生理性黃體囊腫或病理性畸胎瘤均可引起鈍痛，囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時疼痛劇烈。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，5厘米以上病理性囊腫需手術(shù)切除。較小囊腫可定期觀察，配合桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理。
膀胱炎或尿道炎常表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急，尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。治療需足量使用磷霉素氨丁三醇等抗生素，每日飲水2000毫升以上沖刷尿道。反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
功能性腸道紊亂導(dǎo)致的痙攣性疼痛，排便后多緩解。可能與精神壓力、腸道菌群失衡有關(guān)，建議記錄飲食日記排除乳糖不耐受等誘因。可服用雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群，腹部按摩緩解癥狀。
建議出現(xiàn)下腹隱痛時記錄疼痛特點與月經(jīng)周期關(guān)系，避免劇烈運動加重癥狀。日常保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲；飲食注意減少辛辣刺激，增加山藥、南瓜等健脾食材；適度進行凱格爾運動增強盆底肌力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血需及時婦科就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。經(jīng)期前后可用熱水袋熱敷下腹，溫度不超過50℃為宜。
