重病老人注射蛋白可通過糾正低蛋白血癥、改善免疫功能、促進傷口愈合等方式治療，但需警惕過敏反應、加重腎臟負擔等風險。低蛋白血癥可能由營養不良、肝功能異常、慢性腎病等因素引起，通常表現為水腫、乏力、免疫力下降等癥狀。
1、營養支持：血清白蛋白低于30g/L時需外源性補充，優先選擇口服乳清蛋白粉或高蛋白飲食。靜脈輸注人血白蛋白適用于嚴重營養不良伴消化道功能障礙者，每日劑量不超過20g。
2、免疫調節：免疫球蛋白輸注適用于合并嚴重感染的老年患者，能中和病原體毒素。靜脈用丙種球蛋白需篩查IgA缺乏癥，輸注速度控制在0.5ml/kg/h。
3、代謝風險：心功能不全者輸注白蛋白可能誘發急性肺水腫，需聯合利尿劑使用。糖尿病腎病患者輸注后需監測血糖，每克白蛋白含16kJ熱量。
4、替代治療：肝硬化腹水患者推薦輸注白蛋白聯合利尿劑，每次10-20g。腎病綜合征患者需同步使用糖皮質激素，白蛋白輸注間隔不少于72小時。
5、監測指標：輸注后24小時需復查前白蛋白、尿素氮、肌酐水平。出現蕁麻疹立即停用并靜脈注射地塞米松，嚴重過敏反應需肌注腎上腺素。
老年患者蛋白質補充應遵循階梯原則：優先調整飲食結構，每日攝入1.2-1.5g/kg優質蛋白，選擇易消化的魚肉、蛋清、豆腐等；合并吞咽障礙者可選用整蛋白型腸內營養制劑；靜脈營養支持期間需監測電解質和出入量平衡，每周2次檢測血清轉鐵蛋白和視黃醇結合蛋白。適度進行床邊腳踏車訓練或抗阻運動，每次15分鐘維持肌肉合成代謝。護理重點包括輸注部位觀察、記錄24小時尿量及定期評估營養風險篩查量表。
