激素六項檢查可通過評估促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等指標(biāo)間接反映卵巢功能。該檢查包含促卵泡激素水平升高提示卵巢儲備下降、黃體生成素與促卵泡激素比值異常提示多囊卵巢綜合征、雌二醇水平波動反映卵泡發(fā)育狀態(tài)、催乳素過高可能抑制排卵、睪酮水平異常與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)等維度。
1、促卵泡激素：促卵泡激素水平＞10IU/L提示卵巢儲備功能減退，＞25IU/L可能預(yù)示卵巢早衰。臨床建議結(jié)合抗繆勒管激素檢測提高準(zhǔn)確性，日常可通過減少熬夜、補(bǔ)充維生素E等方式延緩卵巢功能衰退。
2、黃體生成素：黃體生成素/促卵泡激素比值＞2-3可能提示多囊卵巢綜合征，該疾病與胰島素抵抗密切相關(guān)。生活方式干預(yù)包括控制精制碳水?dāng)z入、每周進(jìn)行150分鐘有氧運動，必要時采用二甲雙胍調(diào)節(jié)代謝。
3、雌二醇波動：月經(jīng)周期第2-3天雌二醇＜20pg/ml可能反映卵泡發(fā)育遲緩，排卵期＞200pg/ml則標(biāo)志優(yōu)勢卵泡成熟。針對卵泡發(fā)育不良可嘗試黑豆、葛根等植物雌激素補(bǔ)充，需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化。
4、催乳素影響：血清催乳素＞25ng/ml可能抑制下丘腦-垂體軸功能，導(dǎo)致排卵障礙。輕度升高可通過減少乳制品攝入、練習(xí)瑜伽減壓，病理性升高需排查垂體微腺瘤，必要時使用溴隱亭治療。
5、睪酮異常：睪酮水平＞0.48ng/ml可能伴隨痤瘡、多毛等高雄癥狀，常見于多囊卵巢綜合征患者。建議限制高升糖指數(shù)食物，補(bǔ)充肌醇改善卵泡質(zhì)量，嚴(yán)重者可考慮螺內(nèi)酯抗雄治療。
激素六項檢查需在月經(jīng)周期第2-5天采血以保證結(jié)果準(zhǔn)確性，配合盆腔超聲能更全面評估卵巢功能。日常保持每周3次30分鐘的有氧運動，增加深海魚、堅果等抗炎飲食攝入，避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、潮熱盜汗等癥狀時，建議完善抗繆勒管激素及竇卵泡計數(shù)等專項檢查。
