視網膜出血可能由糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、外傷性視網膜出血、年齡相關性黃斑變性等原因引起，表現為視力模糊、視野缺損、飛蚊癥、視物變形、突發失明等癥狀。
1、點狀出血：
視網膜點狀出血表現為眼底鏡下散在分布的紅色小點，常見于糖尿病視網膜病變早期。出血點直徑通常小于1個視盤直徑，多位于視網膜淺層，患者可能無明顯癥狀或僅感輕度視物模糊。控制血糖、血壓可減緩出血進展，定期眼底檢查有助于早期發現。
2、火焰狀出血：
火焰狀出血呈放射狀條紋，多沿神經纖維層分布，典型見于高血壓視網膜病變。出血形態似火焰尖端朝向視盤，伴隨動脈變細、反光增強等血管改變。患者可能出現頭痛、視力波動，通過降壓治療和低鹽飲食可改善出血情況。
3、片狀出血：
視網膜深層片狀出血呈圓形暗紅色斑塊，常見于視網膜靜脈阻塞。出血范圍較大時可遮擋黃斑區，導致中心視力驟降。患者常主訴視野某區域突然變暗，可能伴有視網膜水腫。抗VEGF藥物注射、激光治療可促進出血吸收。
4、玻璃體積血：
出血突破內界膜進入玻璃體時，表現為眼前飄動的黑影或紅色霧狀遮擋。常見于增殖性糖尿病視網膜病變或外傷，患者自覺飛蚊增多、視力急劇下降。需進行玻璃體切割手術清除積血，同時治療原發病。
5、黃斑區出血：
年齡相關性黃斑變性引起的出血集中于黃斑區，患者出現視物變形、中心暗點。出血可呈現類圓形或不規則形態，伴隨黃白色滲出物。眼底熒光造影可明確出血范圍，光動力療法聯合雷珠單抗注射能改善預后。
視網膜出血患者需避免劇烈運動及重體力勞動，飲食注意補充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍，適度食用藍莓、黑枸杞等抗氧化食物。控制每日用眼時間，避免長時間低頭動作，定期監測血壓血糖。出現突發視力下降、視野缺損等癥狀時需立即就醫，通過光學相干斷層掃描、眼底熒光血管造影等檢查明確出血原因和范圍。
