呼吸機BPM指機械通氣中呼吸機每分鐘輸送的呼吸次數，是調節通氣頻率的核心參數，需根據患者病理生理需求個體化設置。
1、基礎定義：
BPMBreathsPerMinute即每分鐘呼吸次數，反映呼吸機強制或輔助通氣的頻率。在控制通氣模式下由設備預設，在輔助模式下隨患者自主呼吸觸發同步。成人常規設置為12-20次/分，新生兒可達40-60次/分。
2、調節原則：
臨床需結合動脈血氣分析調整BPM，維持PaCO2在35-45mmHg。慢性阻塞性肺疾病患者采用低頻率8-12次/分延長呼氣時間，急性呼吸窘迫綜合征患者可能需要高頻率20-30次/分改善氧合。
3、模式差異：
容量控制通氣時BPM固定，壓力支持通氣時BPM由患者自主呼吸決定。雙水平氣道正壓模式下，設備設置最大備用頻率，實際BPM取決于患者呼吸驅動能力。
4、異常處理：
BPM過高可能導致呼吸性堿中毒、內源性PEEP升高，需排查躁動、疼痛或人機對抗。BPM過低伴SpO2下降時，應立即檢查氣道通暢性，必要時切換為控制通氣模式。
5、監測要點：
持續觀察胸廓起伏與BPM數值的匹配性，呼吸機波形監測可識別無效觸發。對于神經肌肉疾病患者，需確保設置BPM不低于自主呼吸頻率的80%。
使用呼吸機期間應定期評估呼吸力學參數，結合潮氣量和吸呼比優化BPM設置。營養支持建議采用高蛋白低糖配方，維持呼吸肌功能。體位管理采用30-45度半臥位，減少呼吸做功。康復期患者可進行腹式呼吸訓練，逐步過渡到脫機鍛煉。
