乙肝肝硬化可通過低鹽高蛋白飲食、限制脂肪攝入、補(bǔ)充維生素、避免粗糙食物、禁酒等方式調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。乙肝肝硬化通常由病毒持續(xù)復(fù)制、肝細(xì)胞損傷、門靜脈高壓、肝功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。
1、低鹽高蛋白：
每日食鹽攝入控制在3-5克以內(nèi)，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等，每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì)。低鹽飲食可減輕腹水形成，高蛋白飲食有助于肝細(xì)胞修復(fù)，但需監(jiān)測(cè)血氨水平避免肝性腦病。
2、控制脂肪量：
每日脂肪攝入不超過40克，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品，烹調(diào)選用橄欖油或亞麻籽油。肝硬化患者膽汁分泌減少，脂肪消化能力下降，過量脂肪可能誘發(fā)脂肪瀉，加重營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。
3、補(bǔ)充維生素：
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K、B族維生素及維生素C，多食用菠菜、西蘭花、獼猴桃等新鮮蔬果。肝硬化患者常合并維生素吸收障礙，維生素K缺乏可能加重凝血功能障礙，維生素C有助于鐵元素吸收改善貧血。
4、食物宜細(xì)軟：
選擇粥類、爛面條、蒸蛋羹等易消化食物，避免堅(jiān)果、竹筍、芹菜等粗纖維食物。門靜脈高壓可能導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，粗糙食物可能劃破血管引發(fā)消化道大出血。
5、絕對(duì)禁酒：
酒精代謝會(huì)加重肝細(xì)胞損傷，加速肝纖維化進(jìn)程。任何含酒精飲品都應(yīng)禁止，包括啤酒、藥酒等，同時(shí)避免含酒精的烹飪用料酒。
乙肝肝硬化患者需建立少食多餐模式，每日分5-6次進(jìn)食，總熱量維持在25-30千卡/公斤體重。可適量食用山藥、紅棗、枸杞等藥食同源食材，避免辛辣刺激調(diào)味品。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入，腹水明顯時(shí)需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量。定期監(jiān)測(cè)體重、肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)，出現(xiàn)食欲驟降或嘔血需立即就醫(yī)。
