尿滴瀝可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿滴瀝可能由前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣：
減少睡前飲水量，避免一次性大量飲水，分次少量飲用。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入，每日總飲水量控制在1500-2000毫升。定時(shí)排尿訓(xùn)練，每2-3小時(shí)排尿一次，避免膀胱過(guò)度充盈。
2、盆底肌訓(xùn)練：
凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)尿道括約肌力量，每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練，每組收縮保持10秒后放松。生物反饋治療結(jié)合電刺激能提高訓(xùn)練效果，持續(xù)8-12周可改善控尿能力。避免久坐久站，減輕腹部壓力對(duì)膀胱的壓迫。
3、控制基礎(chǔ)疾病：
糖尿病血糖控制在空腹7mmol/L以下，減少神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg，避免腎血管損傷。良性前列腺增生患者定期監(jiān)測(cè)IPSS評(píng)分，及時(shí)調(diào)整治療方案。
4、藥物治療：
α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積。抗膽堿能藥物如索利那新適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，抗生素如左氧氟沙星用于尿路感染治療。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于中重度前列腺增生，尿道擴(kuò)張術(shù)處理尿道狹窄。膀胱頸懸吊術(shù)改善女性壓力性尿失禁，骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)用于難治性神經(jīng)源性膀胱。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-7天，定期復(fù)查尿流率。
增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物攝入，避免辛辣刺激飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。保持會(huì)陰部清潔干燥，夜間可使用成人護(hù)理墊。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨血尿、發(fā)熱需泌尿外科就診，尿動(dòng)力學(xué)檢查可明確病因。長(zhǎng)期尿滴瀝可能繼發(fā)尿路感染或腎功能損害，需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和泌尿系超聲。
