口咽癌早期癥狀主要包括咽部異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、聲音嘶啞和口腔潰瘍長期不愈。這些癥狀可能由局部炎癥刺激、腫瘤浸潤或淋巴結轉移引起。
1、咽部異物感：
早期患者常感覺咽喉部有棉絮樣或魚刺樣異物，吞咽時明顯但無法咳出。這種癥狀與腫瘤刺激黏膜神經末梢有關，易被誤認為慢性咽炎。建議持續兩周不緩解時進行喉鏡篩查，尤其吸煙飲酒者需提高警惕。
2、吞咽疼痛：
進食時出現單側咽痛是典型表現，疼痛可能放射至耳部。腫瘤侵犯咽縮肌或舌咽神經會導致進行性加重，初期可能被誤診為扁桃體炎。伴隨體重下降需立即排查，約60%患者以此為首發癥狀。
3、頸部腫塊：
下頜角后方無痛性硬結多為淋巴結轉移征兆，腫塊固定且生長迅速。口咽癌常見向Ⅱ區淋巴結轉移，直徑超過2厘米需活檢確認。約40%患者就診時已出現淋巴結轉移。
4、聲音嘶啞：
腫瘤侵犯喉返神經或環杓關節時出現聲帶麻痹，表現為持續性音色改變。與普通喉炎的區別在于不伴隨上呼吸道感染癥狀，且聲休后無改善。軟腭活動受限可能伴隨出現開放性鼻音。
5、口腔潰瘍：
超過一個月未愈合的口咽部潰瘍需警惕，邊緣隆起呈火山口樣是特征。好發于舌根、扁桃體窩等部位，可能伴有自發滲血。煙草中的苯并芘可造成局部黏膜DNA損傷誘發癌變。
保持口腔清潔可降低感染風險，每日使用軟毛牙刷清潔舌苔及咽后壁。增加西蘭花、胡蘿卜等富含類胡蘿卜素的蔬菜攝入，有助于修復黏膜損傷。戒煙并限制酒精攝入能減少50%發病風險，HPV疫苗接種對預防相關型別口咽癌具有顯著效果。出現上述癥狀持續兩周以上時，應盡早就醫進行電子鼻咽喉鏡和增強CT檢查，早期治療五年生存率可達80%以上。
