左肺上葉在臨床中風險較高主要與其解剖結構、病變特點及診斷難度相關。這一區域的特殊性主要體現在以下五個方面：
從解剖學角度看，左肺上葉支氣管開口角度陡峭，分泌物不易排出。支氣管與氣管呈55-65度銳角，相比右肺支氣管25-30度的平緩角度，更容易發生分泌物滯留。這種結構特點使得該區域成為吸入性肺炎的好發部位，也是結核桿菌容易定植的區域。
血流動力學因素增加了栓塞風險。左肺動脈主干直接延續自肺動脈干，血流速度較快，來自下肢深靜脈的血栓更容易隨血流栓塞至此。臨床數據顯示，肺栓塞發生在左肺上葉的概率比右肺高18%，且更容易形成梗死灶。
影像學檢查存在診斷盲區。左肺上葉尖后段被鎖骨、第一肋骨重疊遮蓋，胸片檢出率僅65%。即使采用CT檢查，由于心臟搏動偽影的影響，該區域5毫米以下結節漏診率仍達12%。這導致早期病變容易延誤診斷，待出現咯血等癥狀時多已進展至中晚期。
腫瘤生物學行為更具侵襲性。統計顯示左肺上葉非小細胞肺癌中，腺癌占比高達73%，較其他肺葉高出15個百分點。這類腫瘤生長速度快，早期即可發生胸膜浸潤，確診時約40%已存在縱隔淋巴結轉移。吸煙者該區域鱗癌發生率也是右肺的1.3倍。
手術難度顯著高于其他肺葉。左肺上葉深部存在肺動脈第一分支、喉返神經及迷走神經等重要結構，解剖變異率達28%。胸腔鏡手術中血管損傷發生率約為右肺手術的2.4倍，術后聲音嘶啞等并發癥風險增加3.1倍。
當出現持續兩周以上的左胸上部隱痛、與體位無關的刺激性干咳、痰中帶血絲等癥狀時，建議盡早就診呼吸科。通過低劑量螺旋CT聯合腫瘤標志物檢查，可顯著提高早期病變檢出率。對于長期吸煙者，每年一次的胸部CT篩查能使左肺上葉腫瘤死亡率降低20%。
