艾滋病毒主要通過性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播三種途徑感染，具體傳播方式包括無保護性行為、共用注射器、輸血或器官移植感染、母嬰垂直傳播及職業暴露。
1、性接觸傳播：
未使用安全套的陰道交、肛交或口交均可造成病毒傳播。病毒存在于精液、陰道分泌物中，黏膜破損會顯著提高感染風險。男男性行為者、多性伴侶群體感染率較高，正確使用安全套可降低90%以上傳播風險。
2、血液傳播：
共用注射器吸毒是主要傳播途徑，病毒通過污染的針具直接進入血液循環。輸入未經篩查的血液或血制品、使用污染醫療器械如文身器具也可能傳播。目前正規醫療機構的輸血傳播風險已低于1/50萬。
3、母嬰垂直傳播：
感染孕婦未經干預時，妊娠期間胎盤傳播概率約15-30%，分娩過程接觸產道分泌物傳播率約50%，母乳喂養傳播風險約20%。通過抗病毒治療、剖宮產和人工喂養等綜合措施，可將傳播率降至2%以下。
4、職業暴露感染：
醫務人員被污染的針具刺傷后感染概率約0.3%，黏膜暴露感染概率約0.1%。發生暴露后需立即沖洗消毒，并在72小時內啟動暴露后預防用藥PEP，連續服用28天抗病毒藥物可阻斷感染。
5、其他罕見途徑：
深吻伴口腔出血、共用剃須刀等可能造成理論傳播風險，但實際案例極少。病毒不會通過日常接觸、食物、蚊蟲叮咬傳播，唾液、汗液和淚液中病毒含量極低不具備傳染性。
預防艾滋病需針對性采取保護措施：性行為堅持使用安全套；避免共用注射器；孕婦早期接受艾滋病篩查；醫務人員嚴格執行防護規范。日常接觸無需過度恐慌，與感染者共餐、握手、游泳等行為不會傳播病毒。發生高危行為后72小時內可服用阻斷藥物，2-6周后需進行抗體檢測確認。保持單一性伴侶、拒絕毒品是根本預防策略，現有抗病毒治療可使感染者壽命接近常人，早發現早治療是關鍵。
