頸動(dòng)脈造影檢查在規(guī)范操作下總體安全，但存在一定概率的副作用風(fēng)險(xiǎn)。
一、常見(jiàn)短期副作用：
約10%-30%受檢者可能出現(xiàn)短暫性不適。造影劑注射時(shí)會(huì)產(chǎn)生局部溫?zé)岣校糠秩巳簳?huì)有輕微惡心或口中有金屬味，這些癥狀通常在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解。穿刺部位可能出現(xiàn)淤青或腫脹，通過(guò)按壓止血和冷敷可改善。極少數(shù)對(duì)碘造影劑敏感者可能出現(xiàn)蕁麻疹等過(guò)敏反應(yīng)，檢查前需如實(shí)告知過(guò)敏史。
二、需警惕的嚴(yán)重并發(fā)癥：
腦血管痙攣發(fā)生率低于1%，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛或視物模糊。血栓脫落導(dǎo)致腦梗死的概率約0.1%-0.5%，多見(jiàn)于嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化患者。腎功能受損風(fēng)險(xiǎn)存在于基礎(chǔ)腎病者，檢查后需加強(qiáng)水化促進(jìn)造影劑排泄。導(dǎo)管相關(guān)感染需嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)避。
三、特殊人群注意事項(xiàng)：
糖尿病患者使用二甲雙胍類藥物時(shí)，需在檢查前后暫停48小時(shí)。妊娠期婦女非必要不進(jìn)行該項(xiàng)檢查。甲狀腺功能亢進(jìn)者需提前控制甲狀腺激素水平。腎功能不全患者建議選擇等滲造影劑并控制用量。
檢查前完善血壓、凝血功能等評(píng)估，術(shù)后保持穿刺肢體制動(dòng)6小時(shí)，觀察有無(wú)神經(jīng)功能異常。日常注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，低鹽低脂飲食配合快走等有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈超聲。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肢體麻木等異常應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。合理補(bǔ)充水分促進(jìn)造影劑代謝，但心功能不全者需控制飲水量。
