種植體周圍炎可通過抗菌治療、手術清創、激光治療、種植體表面處理、骨增量手術等方式治療。種植體周圍炎通常由菌斑堆積、咬合過載、全身性疾病、種植體設計缺陷、手術操作不當等原因引起。
1、菌斑控制：
菌斑生物膜堆積是主要誘因，需加強口腔衛生維護。每日使用沖牙器清潔種植體頸部，配合含氯己定的漱口水抑制細菌。專業潔治每3個月一次，采用鈦刮治器清除種植體表面菌斑。
2、咬合調整：
咬合力分布不均可能導致機械性損傷。通過調磨對頜牙尖降低咬合高度，使用咬合紙檢測早接觸點。夜間佩戴咬合墊減少磨牙癥影響，動態咬合分析可輔助判斷力值異常。
3、全身因素：
糖尿病控制不佳會加重炎癥反應，糖化血紅蛋白應維持在7%以下。長期使用雙膦酸鹽藥物可能抑制骨修復，需評估藥物假期可行性。吸煙者尼古丁會收縮血管，戒煙可提升組織愈合能力。
4、手術治療：
中重度病例需翻瓣清創，采用旋轉毛刷配合甘氨酸噴砂處理種植體表面。可能伴隨骨缺損需進行引導骨再生術，使用膠原膜覆蓋異種骨移植材料。激光輔助治療可殺滅袋內微生物，Er：YAG激光能有效去污染。
5、種植體處理：
螺紋暴露超過3mm建議切除感染段，使用種植體短縮術保留修復體。無法控制的進行性骨吸收需拔除種植體，同期植入Bio-Oss骨粉維持牙槽嵴。即刻再植入需滿足骨量充足且無急性感染條件。
日常護理需選擇軟毛牙刷配合單束刷清潔種植體頸部，推薦含三氯生的專業種植體牙膏。飲食避免過硬食物造成機械刺激，增加維生素C攝入促進膠原合成。適度有氧運動改善全身微循環，游泳等非對抗性運動更適合康復期。定期復查拍攝根尖片監測骨密度變化，出現種植體松動或溢膿需立即就診。
