右側喉嚨痛伴隨右耳內疼痛通常由咽鼓管功能障礙或鄰近器官炎癥擴散引起。常見原因包括急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎等上呼吸道感染性疾病,少數情況下可能與神經反射痛或腫瘤相關。

急性咽炎
細菌或病毒感染可導致咽部黏膜充血腫脹,炎癥通過咽鼓管向中耳擴散。典型表現為咽部灼痛放射至耳部,可能伴有低熱、吞咽困難。治療以阿莫西林、蒲地藍消炎口服液等抗感染藥物為主,配合淡鹽水漱口。
化膿性扁桃體炎
鏈球菌感染引發(fā)的扁桃體化膿會刺激舌咽神經分支,產生牽涉性耳痛。特征為單側扁桃體膿苔、頜下淋巴結腫大。需使用頭孢克洛等抗生素,化膿嚴重時需考慮扁桃體切除術。

急性中耳炎
咽鼓管阻塞導致中耳負壓,繼發(fā)感染后出現耳道脹痛并放射至咽喉。常見于感冒后,伴隨耳鳴、聽力下降。可選用氧氟沙星滴耳液,鼓膜膨隆者需行鼓膜穿刺術。
神經反射痛
舌咽神經痛或三叉神經下頜支病變可能表現為咽喉-耳部聯動疼痛,呈電擊樣發(fā)作,觸摸耳屏可誘發(fā)。卡馬西平等神經調節(jié)藥物可緩解癥狀,必要時需神經阻滯治療。

持續(xù)48小時以上的癥狀或出現高熱、聽力障礙時,建議盡早就醫(yī)排除鼻咽癌、頸靜脈球瘤等占位性病變。日常需避免用力擤鼻,保持鼻腔通暢可降低咽鼓管壓力差。








