血壓低可能是由新型冠狀病毒感染引起的，新型冠狀病毒感染后血壓低可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、適度運(yùn)動、監(jiān)測血壓等方式改善。新型冠狀病毒感染可能導(dǎo)致血容量不足、自主神經(jīng)功能紊亂、心肌損傷、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等因素引起血壓降低。
1、調(diào)整飲食
飲食上可適當(dāng)增加鈉鹽攝入，每日食鹽量可略高于平常，有助于提升血容量?？墒秤煤瑑?yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉，幫助維持血管張力。避免空腹?fàn)顟B(tài)，采用少食多餐方式，每餐不宜過飽?？蛇m量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，但高血壓患者需謹(jǐn)慎。
2、補(bǔ)充水分
每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升左右，可少量多次飲用溫開水。若伴有發(fā)熱癥狀，需額外增加500-1000毫升補(bǔ)液量?？蛇m當(dāng)飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料，但糖尿病患應(yīng)選擇無糖型。避免一次性大量飲水導(dǎo)致血液稀釋。
3、藥物治療
對于癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片提升外周血管阻力，或醋酸氟氫可的松片增加鈉水潴留。若因嘔吐腹瀉導(dǎo)致血容量不足，可使用口服補(bǔ)液鹽散。心肌損傷者可配合輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌。所有藥物均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、適度運(yùn)動
恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、太極拳，每次15-20分鐘，避免久站或突然體位變化。臥床患者可做踝泵運(yùn)動促進(jìn)靜脈回流。運(yùn)動時(shí)需有人陪同，出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即停止。洗澡水溫不宜過高，時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。
5、監(jiān)測血壓
每日早晚各測量血壓1次，記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。測量前靜坐5分鐘，使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。若收縮壓持續(xù)低于90毫米汞柱或伴有暈厥，需及時(shí)就醫(yī)。注意觀察是否出現(xiàn)乏力、視物模糊等低灌注癥狀。
新型冠狀病毒感染恢復(fù)期需保證充足睡眠，避免過度勞累?？纱┲鴱椓σm改善下肢靜脈回流，從臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)應(yīng)動作緩慢。飲食中可增加山藥、紅棗等健脾益氣食材，但不宜盲目服用補(bǔ)品。若血壓持續(xù)不升或出現(xiàn)意識改變，應(yīng)立即前往急診科就診，完善血常規(guī)、心肌酶譜等檢查排除嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期間避免駕駛或高空作業(yè)，防止體位性低血壓導(dǎo)致意外。
