盆腔膿腫是否手術需根據病情嚴重程度決定，多數情況下感染較輕時可藥物保守治療，若出現膿液積聚、高熱不退或藥物治療無效時需手術引流。
盆腔膿腫早期癥狀輕微時，醫生通常會選擇抗生素治療控制感染，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等?；颊咝枧P床休息并保持會陰清潔，通過靜脈輸液補充水分和電解質。治療期間應密切監測體溫和血液炎癥指標，若用藥后癥狀逐漸緩解，可避免手術干預。
當膿腫直徑較大或形成分隔時，藥物難以滲透至病灶內部，可能出現持續下腹痛、寒戰或感染性休克。此時需超聲引導下穿刺引流或腹腔鏡清除膿液，嚴重者需開腹手術切除病灶。糖尿病患者、免疫功能低下者或合并盆腔器官穿孔時，手術干預概率顯著增加。術后仍需繼續使用抗生素并定期復查影像學。
盆腔膿腫患者日常需避免辛辣刺激飲食，選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋促進恢復。術后三個月內禁止盆浴及劇烈運動，建議穿著寬松棉質內褲減少摩擦。若出現異常陰道分泌物或排尿疼痛需立即復查，育齡女性治愈后應完善輸卵管檢查評估生育功能。
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