霉菌性陰道炎可通過克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等藥物治療，通常由陰道菌群失衡、免疫力下降、糖尿病控制不佳、長期使用抗生素、雌激素水平升高等原因引起。
1、抗真菌藥物：
局部用藥是霉菌性陰道炎的主要治療方式，常用藥物包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等。這些藥物能直接作用于陰道黏膜，抑制白色念珠菌生長。用藥前需清潔外陰，避開經(jīng)期，療程通常為7-14天。妊娠期患者需在醫(yī)生指導下選擇B類抗真菌藥物。
2、口服藥物治療：
對于反復發(fā)作或嚴重感染病例，可配合口服氟康唑、伊曲康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物?？诜幬锿ㄟ^血液循環(huán)作用于全身，與局部用藥協(xié)同增強療效。肝功能異常者需慎用，用藥期間需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平，避免與特定降壓藥、抗凝藥聯(lián)用。
3、調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)：
治療后期可使用乳酸桿菌制劑恢復陰道正常菌群，如陰道用乳桿菌活菌膠囊。維持陰道酸性環(huán)境能抑制真菌復發(fā)，建議在抗真菌療程結(jié)束后使用。日常可攝入含益生菌的酸奶、泡菜等發(fā)酵食品輔助調(diào)節(jié)。
4、控制誘發(fā)因素：
糖尿病患者需嚴格控糖，將糖化血紅蛋白維持在7%以下。長期使用廣譜抗生素者應配合益生菌補充，避免破壞菌群平衡。雌激素替代治療患者需定期復查陰道分泌物，及時調(diào)整用藥方案。
5、伴侶協(xié)同治療：
性伴侶出現(xiàn)龜頭紅斑、瘙癢等癥狀時，需同步使用克霉唑乳膏外涂。治療期間避免無保護性行為，衣物需高溫燙洗消毒。復發(fā)患者建議雙方進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗，排除耐藥菌株感染可能。
治療期間選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰避免使用堿性洗劑。飲食上減少高糖食物攝入，適當補充維生素B族和鋅元素增強免疫力。癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程，停藥1周后復查白帶常規(guī)，治愈后3個月內(nèi)每月隨訪1次預防復發(fā)。游泳、泡溫泉后及時清潔會陰，避免潮濕環(huán)境滋生真菌。
