頭皮掉皮可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎、接觸性皮炎等原因引起。頭皮掉皮通常表現(xiàn)為頭皮屑增多、瘙癢、紅斑等癥狀，可能與真菌感染、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
脂溢性皮炎是頭皮掉皮的常見(jiàn)原因，主要與馬拉色菌過(guò)度繁殖有關(guān)。患者頭皮會(huì)出現(xiàn)油膩性鱗屑，伴有輕度瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。日常應(yīng)避免抓撓，減少高糖高脂飲食。
頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。發(fā)病與遺傳、免疫異常相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療，中重度患者需配合光療或阿維A膠囊等系統(tǒng)用藥。避免精神緊張和皮膚外傷可減少?gòu)?fù)發(fā)。
由皮膚癬菌感染引起的頭癬會(huì)導(dǎo)致頭皮環(huán)形脫屑伴斷發(fā)，兒童多見(jiàn)。白癬型可見(jiàn)灰白色鱗屑斑，黑點(diǎn)癬表現(xiàn)為毛囊口黑點(diǎn)。確診需真菌鏡檢，治療需口服特比萘芬或伊曲康唑配合外用聯(lián)苯芐唑溶液。患者用品需煮沸消毒，避免傳染。
秋冬季節(jié)或過(guò)度清潔引發(fā)的頭皮干燥，表現(xiàn)為細(xì)碎糠秕狀脫屑。建議減少洗發(fā)頻率，水溫不超過(guò)40℃，選用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)產(chǎn)品。嚴(yán)重者可短期使用尿素軟膏，室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。
染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學(xué)物質(zhì)刺激可能引發(fā)過(guò)敏性接觸性皮炎，表現(xiàn)為頭皮紅腫、滲出、脫屑。需立即停用致敏產(chǎn)品，用生理鹽水濕敷，遵醫(yī)囑口服氯雷他定等抗組胺藥。日常應(yīng)做皮膚過(guò)敏測(cè)試后再使用新產(chǎn)品。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。洗頭時(shí)指腹輕柔按摩，避免指甲抓撓。若脫屑持續(xù)加重或伴隨明顯紅斑、膿皰，需及時(shí)至皮膚科就診明確病因。注意區(qū)分生理性頭皮屑和病理性脫屑，勿自行長(zhǎng)期使用強(qiáng)效去屑產(chǎn)品以免破壞頭皮微生態(tài)。
