左側精索靜脈曲張早期可能表現為陰囊墜脹感、久站后疼痛加劇、陰囊表面可見蚯蚓狀團塊。精索靜脈曲張的征兆主要有陰囊不適、靜脈迂曲擴張、運動后癥狀加重、睪丸萎縮、不育等。
1、陰囊不適
患者常主訴左側陰囊持續性鈍痛或墜脹感，長時間站立或體力勞動后癥狀明顯，平臥時靜脈回流改善可使不適感減輕。這種不適可能放射至同側腹股溝區或下腹部，需與泌尿系統結石等疾病鑒別。
2、靜脈迂曲擴張
病變側陰囊皮膚表面可見迂曲擴張的靜脈血管團，觸診可及柔軟條索狀結構，在增加腹壓動作時更為明顯。嚴重者肉眼即可觀察到陰囊表面蚯蚓狀突起，這是靜脈瓣膜功能不全導致血液反流的典型表現。
3、運動后癥狀加重
劇烈運動或長時間行走后，由于靜脈壓力增高，患者會感到陰囊脹痛加劇。部分患者可能因疼痛限制日常活動，這種癥狀與靜脈淤血程度呈正相關，休息抬高陰囊后多能緩解。
4、睪丸萎縮
長期靜脈回流障礙可導致睪丸組織缺氧，體檢可發現患側睪丸體積較對側縮小。睪丸質地可能變軟，生精小管萎縮會影響精子生成，這是疾病進展期的表現之一。
5、不育
陰囊溫度升高和代謝廢物堆積可損害精子質量，臨床統計顯示該疾病在不育男性中檢出率較高。精液分析可能顯示精子密度下降、活力減弱等異常，這是需要積極干預的重要指征。
建議患者避免長時間站立或劇烈運動，穿著寬松透氣的內褲減輕陰囊壓力。可嘗試陰囊托帶輔助支撐，定期進行超聲檢查監測病情進展。若出現持續疼痛或生育需求，應及時到泌尿外科就診評估手術指征，顯微鏡下精索靜脈高位結扎術是常用治療方式。日常注意保持排便通暢，減少增加腹壓的行為，適度游泳等運動有助于改善盆腔血液循環。
