經(jīng)前期綜合征Premenstrual Syndrome，PMS可能與激素波動(dòng)、神經(jīng)遞質(zhì)變化、心理因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏及遺傳傾向等多種因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、乳房脹痛、腹脹及疲勞等，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式緩解。
激素水平變化是主要誘因之一。月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的波動(dòng)可能影響大腦化學(xué)物質(zhì)平衡，尤其是血清素水平下降與情緒癥狀相關(guān)。患者可能出現(xiàn)易怒、焦慮或抑郁，建議通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食調(diào)節(jié)激素水平。
神經(jīng)遞質(zhì)異常也可能參與發(fā)病。γ-氨基丁酸受體敏感性改變可能與焦慮癥狀相關(guān)，補(bǔ)充維生素B6或鎂劑可能有助于改善神經(jīng)功能。伴隨頭痛或失眠時(shí)，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效鎮(zhèn)靜藥物。
心理社會(huì)因素會(huì)加重癥狀表現(xiàn)。長(zhǎng)期壓力或情緒障礙患者更易出現(xiàn)嚴(yán)重PMS，認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練能有效降低癥狀強(qiáng)度。合并明顯抑郁癥狀者需心理科評(píng)估。
營(yíng)養(yǎng)缺乏特別是鎂、鈣、維生素D不足與軀體癥狀相關(guān)。增加全谷物、深綠色蔬菜攝入，限制咖啡因和酒精，可減輕水腫和乳房不適。嚴(yán)重腹脹患者需排除腸易激綜合征等共病。
遺傳因素影響個(gè)體敏感性。有家族史者癥狀出現(xiàn)更早且更顯著，這類(lèi)患者建議記錄癥狀日記幫助診斷。若出現(xiàn)自殺意念或嚴(yán)重功能障礙，需排除經(jīng)前期煩躁障礙并及時(shí)就醫(yī)。
