先天性斜視的治療方式主要有光學矯正、藥物治療、手術治療和視覺訓練。先天性斜視通常由眼外肌發育異常、神經支配缺陷等因素引起，早期干預對改善雙眼視功能至關重要。
光學矯正常用于合并屈光不正的患者。框架眼鏡或隱形眼鏡可矯正近視、遠視或散光，部分調節性內斜視患者通過配鏡能顯著改善眼位。三棱鏡輔助治療適用于小角度斜視，通過光學折射原理暫時調整視軸。
藥物治療以肉毒桿菌毒素局部注射為主。該藥物可暫時性麻痹過度收縮的眼外肌，適用于小角度斜視或術后殘余斜視的輔助治療。用藥需嚴格遵循眼科醫師指導，避免反復注射導致肌肉纖維化。
手術治療是多數中重度先天性斜視的主要干預手段。直肌后退術通過減弱肌肉收縮力矯正偏斜，適用于內斜視患者；直肌縮短術則通過增強肌肉力量調整眼位，多用于外斜視矯正。手術時機通常選擇在視覺發育關鍵期前2-3歲，但需結合斜視類型和全身狀況綜合評估。
視覺訓練作為輔助治療手段，包括雙眼視功能訓練和立體視重建。同視機訓練可改善融合功能，紅綠濾光片訓練有助于建立同時知覺。訓練需長期堅持，配合其他治療方式效果更佳。
先天性斜視治療需根據斜視類型、偏斜角度及視功能損害程度制定個體化方案。建議盡早就診專業眼科機構，定期復查視力和眼位變化。部分復雜病例可能需多次手術或聯合治療，術后需警惕過矯或欠矯等并發癥。
