盆腔淤血綜合征患者可以懷孕，但需在醫生指導下評估病情穩定程度并制定個體化妊娠計劃。
1、病情評估與妊娠時機選擇：
盆腔淤血綜合征患者妊娠前需通過超聲檢查評估靜脈曲張程度，若存在重度盆腔靜脈迂曲擴張或血栓風險，建議先接受介入栓塞治療。癥狀輕微者可在血管外科與婦產科聯合監測下嘗試妊娠，最佳時機為癥狀緩解期，避免在慢性盆腔疼痛急性發作階段受孕。
2、妊娠期風險管理：
妊娠會加重盆腔靜脈壓迫，需從孕早期開始穿戴醫用彈力襪，每日保持30°臀高臥位2小時改善回流。孕20周后需每4周進行下肢靜脈超聲復查，若出現會陰部靜脈團塊增大或D-二聚體異常升高，需考慮低分子肝素抗凝治療。建議選擇側臥位睡眠，避免長時間站立或仰臥體位。
3、分娩方式選擇：
經陰道分娩可能加重靜脈曲張破裂風險，但剖宮產手術切口愈合易受靜脈高壓影響。臨床多建議根據孕晚期靜脈曲張程度決定，若會陰部靜脈呈蚯蚓狀突起或既往有破裂史，優先考慮擇期剖宮產。產后需繼續使用彈力繃帶加壓包扎，并監測血栓形成跡象。
日常需保持規律有氧運動如游泳、騎自行車等增強下肢肌泵作用，每日攝入2000ml水分避免血液黏稠，多食藍莓、黑醋栗等富含花青素食物改善靜脈張力。睡眠時用枕頭墊高下肢15厘米，避免提重物或穿緊身褲。建議每3個月復查盆腔靜脈造影，若出現突發性下墜痛或異常出血需立即就診。產后哺乳期仍存在靜脈高壓風險，需延續孕期護理方案至癥狀完全緩解后6個月。
