腳踝腫脹可通過(guò)冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳踝腫脹通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、血管破裂、炎癥反應(yīng)、慢性關(guān)節(jié)疾病等原因引起。
1、冷敷處理：急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少出血，緩解腫脹疼痛。避免皮膚直接接觸冰塊，需用毛巾包裹防止凍傷。
2、加壓包扎：使用彈性繃帶進(jìn)行八字形纏繞，壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能阻礙血液循環(huán)，過(guò)松則無(wú)法抑制腫脹發(fā)展。夜間睡眠時(shí)可解除包扎，白天活動(dòng)時(shí)需持續(xù)使用3-5天。
3、抬高患肢：平躺時(shí)將傷腳墊高至心臟水平以上，利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議在腿下墊2-3個(gè)枕頭，保持抬高姿勢(shì)每天累計(jì)不少于12小時(shí)。坐姿時(shí)避免患肢下垂超過(guò)15分鐘。
4、藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛腫脹，口服氨基葡萄糖促進(jìn)軟骨修復(fù)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏，每日涂抹2-3次至完全吸收。
5、康復(fù)訓(xùn)練：腫脹消退后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、彈力帶抗阻訓(xùn)練、單腿平衡練習(xí)。從被動(dòng)活動(dòng)過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日3組每組10-15次，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)明顯疼痛為限。
恢復(fù)期間需減少高鹽食物攝入，避免飲酒以防加重水腫。選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)維持體能，穿高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供踝部支撐。若72小時(shí)后腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚淤紫、劇烈疼痛，需及時(shí)進(jìn)行X光或MRI檢查排除骨折及韌帶斷裂。
