反流性胃炎常用治療藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥等，主要有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮、硫糖鋁、莫沙必利。
胰酶腸溶膠囊
生產廠家：安徽金太陽生化藥業有限公司
功能主治：助消化藥。用于消化不良、胰腺疾病引起的消化障礙和各種原因引起的胰腺外分泌功能不足的替代治療。
用法用量：1.每餐20,000-40,000歐洲藥典單位脂肪酶,進餐時服用。2.根據癥狀調整劑量。本品宜用水整粒吞服。3.為方便吞咽,亦可打開膠囊,將微粒與水或流質同服,切忌嚼碎后服用。
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1、抑酸藥：
質子泵抑制劑如奧美拉唑通過抑制胃酸分泌減輕胃黏膜刺激，適用于胃酸過多引起的燒心癥狀。H2受體拮抗劑雷尼替丁也可減少胃酸分泌，但抑酸效果較質子泵抑制劑弱。長期使用需警惕低鎂血癥等不良反應。
2、胃黏膜保護劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜，緩解膽汁反流對胃黏膜的損傷。硫糖鋁能與炎癥部位蛋白質結合形成屏障，促進黏膜修復。這類藥物需空腹服用以增強覆蓋效果。
3、促胃腸動力藥：
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體加速胃排空，減少十二指腸內容物反流。莫沙必利作為5-HT4受體激動劑可協調胃腸蠕動節律，改善膽汁反流癥狀。使用期間需監測心電圖變化。
4、膽汁結合劑：
考來烯胺可結合反流至胃內的膽汁酸，減輕其對胃黏膜的化學刺激。熊去氧膽酸能改變膽汁成分比例，降低膽汁毒性。這類藥物需與其他藥物間隔2小時服用。
5、輔助用藥：
消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊可改善消化不良癥狀。益生菌制劑能調節腸道菌群平衡，部分患者聯合使用可增強療效。中藥制劑如胃蘇顆粒也有一定緩解作用。
藥物治療需配合生活方式調整，避免飽餐后立即平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米。限制高脂、辛辣食物及濃茶咖啡攝入，戒煙限酒有助于減少反流發作。超重患者減輕體重可降低腹壓，規律進食習慣和情緒管理對癥狀改善同樣重要。癥狀持續或加重時應及時復查胃鏡，排除巴雷特食管等并發癥。
