伏立康唑膠囊主要用于治療侵襲性曲霉病、念珠菌血癥等真菌感染。該藥物適用于對氟康唑耐藥的嚴重真菌感染、免疫缺陷患者的侵襲性真菌感染預防與治療、食管念珠菌病等特定情況。

1、侵襲性曲霉病:
伏立康唑是侵襲性曲霉病的一線治療藥物,尤其適用于肺部曲霉感染。曲霉菌常通過呼吸道侵入,在免疫功能低下患者中可能引起發熱、咳嗽、胸痛等癥狀,嚴重時可導致咯血或呼吸衰竭。藥物通過抑制真菌細胞膜麥角固醇合成發揮殺菌作用。
2、念珠菌血癥:
對于血液系統播散的念珠菌感染,伏立康唑能有效對抗白色念珠菌、光滑念珠菌等病原體。這類感染常見于長期留置導管、接受化療或器官移植的患者,臨床表現為持續發熱、寒戰等全身炎癥反應。
3、氟康唑耐藥感染:

當克柔念珠菌或熱帶念珠菌對氟康唑產生耐藥性時,伏立康唑可作為替代選擇。其化學結構與三唑類藥物不同,對部分耐藥菌株仍保持抗菌活性,需通過藥敏試驗確認敏感性后使用。
4、食管念珠菌病:
適用于艾滋病等免疫缺陷患者合并的食管真菌感染。此類患者因CD4細胞減少易發生黏膜屏障破壞,出現吞咽疼痛、胸骨后燒灼感等癥狀,內鏡檢查可見特征性白色偽膜。
5、真菌感染預防:
對于造血干細胞移植等高風險患者,可預防性使用以降低侵襲性真菌病發生率。但需嚴格評估肝腎功能,避免與特定免疫抑制劑聯用增加不良反應風險。

使用伏立康唑期間需定期監測肝功能指標,避免陽光直射以防光敏反應。建議用藥期間保持均衡飲食,適當補充維生素D促進鈣吸收,避免與西柚汁同服影響藥物代謝。出現視覺異常、皮疹等不良反應應及時就醫,治療周期需根據感染類型及患者免疫狀態個體化調整。








