陽痿可能由心理壓力、激素水平異常、血管功能障礙、神經損傷、藥物副作用等原因引起，可通過心理咨詢、激素替代、血管擴張藥物、神經修復、調整用藥等方式治療。
1、心理因素：長期焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能抑制性興奮傳導。建議通過認知行為療法緩解壓力，伴侶共同參與治療可改善溝通模式。避免過度自我施壓，建立規律作息有助于恢復性自信。
2、內分泌失調：睪酮水平低于300ng/dl可能影響勃起功能。臨床常用十一酸睪酮、絨促性素等藥物調節，需配合深蹲、游泳等抗阻運動提升激素分泌。伴隨體毛減少、疲勞等癥狀時需檢測甲狀腺功能。
3、血管病變：動脈粥樣硬化導致陰莖血流不足占比50%以上。西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑可改善灌注，需控制血壓血糖。典型表現為運動后胸痛、下肢間歇性跛行等全身血管癥狀。
4、神經損傷：糖尿病周圍神經病變或腰椎間盤突出壓迫神經傳導。甲鈷胺、依帕司他等神經營養藥物聯合盆底肌訓練可促進恢復。可能伴隨會陰麻木、排尿障礙等神經系統體征。
5、藥物影響：抗抑郁藥、降壓藥等通過多巴胺通路干擾勃起。咨詢醫生調整β受體阻滯劑為ARB類降壓藥，替換帕羅西汀為安非他酮。酒精、尼古丁等物質濫用需同步戒斷。
日常增加核桃、牡蠣等鋅元素攝入，每周進行150分鐘快走或游泳。睡眠時穿戴寬松內褲避免局部壓迫，定期監測晨勃情況。陰莖彩色多普勒超聲可明確血管性病因，國際勃起功能指數量表有助于評估嚴重程度。
