胃鏡檢查并非所有胃病患者必須進行的項目，具體需結合癥狀特征、病史及醫生評估決定。替代方案包括碳13呼氣試驗、鋇餐造影、血清胃蛋白酶原檢測、腹部超聲等無創或微創檢查方式。
1、癥狀評估：短期出現的輕度消化不良可能由飲食不當、精神緊張等生理因素導致，可通過調整飲食結構、規律作息緩解。若癥狀持續超過兩周或伴隨體重下降，需考慮胃鏡檢查排除器質性疾病。
2、高危人群：年齡超過40歲且存在胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎患者，胃鏡能早期發現癌前病變。這類人群即使無癥狀也建議每1-2年進行胃鏡篩查。
3、特殊檢查：碳13呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌感染，準確率達95%以上。鋇餐造影適用于觀察胃部大體形態，對食管裂孔疝、胃下垂等結構異常診斷價值較高。
4、禁忌情況：嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、食管狹窄患者不宜接受胃鏡?？蛇x擇血清胃泌素17聯合胃蛋白酶原檢測評估胃黏膜狀態，或通過膠囊內鏡減少創傷風險。
5、動態監測：已確診的胃潰瘍患者治療期間需重復胃鏡確認愈合情況。非萎縮性胃炎患者若癥狀穩定，可每3-5年復查，期間通過檢測糞便隱血、腫瘤標志物進行監測。
日常護理需注意細嚼慢咽、避免過冷過熱飲食，推薦山藥、猴頭菇等養胃食材。餐后適度散步促進消化，避免立即平臥。出現嘔血、柏油樣便等報警癥狀時需立即就醫，不可因恐懼檢查延誤治療時機。
