孕婦胸悶氣短可通過調(diào)整姿勢(shì)、呼吸訓(xùn)練、環(huán)境改善、情緒管理和適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解。該癥狀通常由子宮增大壓迫膈肌、激素水平變化、貧血、心肺負(fù)荷增加或焦慮等因素引起。
1、姿勢(shì)調(diào)整：妊娠中晚期子宮增大會(huì)壓迫膈肌導(dǎo)致呼吸受限。建議采用左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，坐立時(shí)保持脊柱直立，使用孕婦枕支撐腰背部。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥或穿著過緊衣物，每2小時(shí)變換體位可改善循環(huán)。
2、呼吸訓(xùn)練：孕激素升高會(huì)降低二氧化碳閾值引發(fā)過度通氣。練習(xí)腹式呼吸法：鼻吸氣時(shí)腹部隆起，口呼氣時(shí)收縮腹肌，每天3次每次5分鐘。可配合噘嘴呼吸減緩呼氣速度，避免快速淺表呼吸誘發(fā)呼吸性堿中毒。
3、環(huán)境優(yōu)化：孕婦血容量增加40%使心肺負(fù)荷加重。保持室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣凈化器降低PM2.5濃度，濕度控制在50%左右。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味，高溫天氣減少外出防止耗氧量增加。
4、情緒疏導(dǎo)：焦慮情緒會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制加重胸悶感。正念冥想每天15分鐘，聽α波音樂調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。參加孕婦瑜伽班進(jìn)行團(tuán)體心理支持，與伴侶傾訴緩解產(chǎn)前焦慮，必要時(shí)咨詢心理
5、適度活動(dòng)：缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心肺功能下降。選擇游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3次每次30分鐘，心率控制在220-年齡×60%以下。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣瓶備用。
孕婦需保證每日攝入富含鐵元素的牛肉、菠菜等預(yù)防貧血，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，睡眠時(shí)抬高床頭15度減輕反流。如伴隨頭暈、心悸或血氧飽和度低于95%，需立即排查妊娠期心臟病或肺栓塞等急癥。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血紅蛋白和心電圖變化，妊娠28周后建議進(jìn)行心肺功能評(píng)估。
