背上癢可通過(guò)保持皮膚清潔、使用保濕產(chǎn)品、避免刺激因素、外用藥物、口服藥物等方式治療。背上癢通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎等原因引起。
1、皮膚護(hù)理：
皮膚干燥是背部瘙癢的常見原因，日常需減少洗澡頻率至每日1次，水溫控制在37℃以下。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免使用含酒精的護(hù)膚品。選擇純棉寬松衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%。
2、消除誘因：
接觸性皮炎多由洗衣粉、金屬扣等刺激物引發(fā)，需更換為無(wú)磷洗衣劑，新衣物需充分漂洗。避免穿著化纖材質(zhì)內(nèi)衣，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。居住環(huán)境應(yīng)定期除螨，床上用品每周用60℃熱水清洗。
3、抗真菌治療：
真菌感染可能與環(huán)境潮濕、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫屑等癥狀。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧，嚴(yán)重者配合口服伊曲康唑。治療期間需將毛巾煮沸消毒，避免與他人共用個(gè)人物品。
4、控制過(guò)敏：
過(guò)敏性瘙癢可能與塵螨、花粉等因素有關(guān)，常伴有蕁麻疹或濕疹樣改變。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，急性期服用氯雷他定等抗組胺藥。局部涂抹氫化可的松軟膏，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)：
神經(jīng)性皮炎多與精神緊張相關(guān)，特征為對(duì)稱性苔蘚樣斑塊。可采用冷敷緩解瘙癢感，夜間佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。壓力大時(shí)可練習(xí)腹式呼吸，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多塞平等鎮(zhèn)靜藥物。
日常飲食需限制辛辣食物及酒精攝入，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等攝入。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，沐浴時(shí)選用pH5.5弱酸性沐浴露。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)至皮膚科就診排除系統(tǒng)性疾病。
