腰椎間管狹窄可通過(guò)非甾體抗炎藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、肌肉松弛劑等方式緩解癥狀。腰椎間管狹窄可能與退行性病變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。
1、非甾體抗炎藥：
塞來(lái)昔布、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物可減輕神經(jīng)根周圍炎癥反應(yīng)，緩解疼痛癥狀。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，需注意胃腸道副作用，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能。
2、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物：
甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。藥物可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，對(duì)感覺(jué)異常、肌肉無(wú)力等癥狀有一定緩解作用，需連續(xù)使用2-3個(gè)月。
3、肌肉松弛劑：
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等適用于伴隨腰肌痙攣的患者。藥物通過(guò)阻斷脊髓反射減輕肌肉緊張，使用期間可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)，應(yīng)避免駕駛操作。
4、脫水劑治療：
甘露醇、甘油果糖用于急性期神經(jīng)水腫。這類藥物能降低椎管內(nèi)壓力，短期使用可緩解神經(jīng)壓迫癥狀，需注意電解質(zhì)平衡監(jiān)測(cè)。
5、鎮(zhèn)痛藥物：
曲馬多、加巴噴丁適用于頑固性疼痛。中樞性鎮(zhèn)痛藥可調(diào)節(jié)疼痛傳導(dǎo)，與抗炎藥物聯(lián)用能增強(qiáng)效果，需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
藥物治療需配合腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入牛奶、深海魚(yú)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
