甲狀腺腫大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進或減退、甲狀腺癌等原因引起，影響包括壓迫癥狀、代謝紊亂、外觀改變等。
1、壓迫癥狀：
腫大的甲狀腺可能壓迫氣管導致呼吸困難，壓迫食管引起吞咽困難，壓迫喉返神經造成聲音嘶啞。嚴重時需手術切除部分甲狀腺組織緩解壓迫，常用術式包括甲狀腺部分切除術、全甲狀腺切除術。
2、代謝紊亂：
伴隨甲亢時出現心悸、多汗、體重下降，與甲狀腺激素過量分泌有關；甲減則表現為怕冷、水腫、記憶力減退。甲亢可選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物控制，甲減需終身補充左甲狀腺素鈉。
3、外觀改變：
頸部明顯增粗影響形象，可能引發焦慮等心理問題。輕度腫大可通過高碘飲食如海帶、紫菜改善，明顯腫大需醫療干預。
4、功能異常：
甲狀腺激素分泌失衡影響全身代謝率，導致體溫調節異常、消化功能紊亂。定期檢測TSH、FT3、FT4等指標有助于早期發現功能變化。
5、惡性風險：
結節性腫大存在5%-15%癌變概率，伴隨質地堅硬、生長迅速、淋巴結腫大等癥狀需穿刺活檢明確性質。超聲檢查可評估結節分級，疑似惡性需行根治性手術。
日常需保證碘攝入均衡，避免過量或不足；甲亢患者限制海產品攝入，甲減患者適當增加富硒食物如巴西堅果。出現頸部壓迫感、體重驟變等癥狀應及時內分泌科就診，超聲檢查和甲狀腺功能測定是常規評估手段。適度有氧運動如游泳、快走有助于維持代謝平衡，避免劇烈運動加重甲亢癥狀。
