射精過快可通過達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善，主要與中樞神經(jīng)敏感度、心理因素、前列腺炎癥、激素水平異常、遺傳因素等有關(guān)。
1、達(dá)泊西汀：
達(dá)泊西汀是5-羥色胺再攝取抑制劑，通過延緩神經(jīng)遞質(zhì)再吸收提高射精控制力。適用于原發(fā)性早泄，常見副作用包括頭暈、惡心，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。服藥期間避免飲酒，心血管疾病患者慎用。
2、帕羅西汀：
帕羅西汀作為抗抑郁藥物，能顯著延長射精潛伏期。需連續(xù)服用2周后起效，可能出現(xiàn)性欲減退、疲乏等反應(yīng)。突然停藥易出現(xiàn)戒斷癥狀，需逐步減量。合并焦慮抑郁的早泄患者優(yōu)先考慮。
3、舍曲林：
舍曲林通過調(diào)節(jié)5-羥色胺系統(tǒng)改善射精控制，每日規(guī)律服用效果更穩(wěn)定。常見口干、失眠等不良反應(yīng)，與硝酸酯類藥物存在相互作用。適合伴有強(qiáng)迫癥狀的早泄患者。
4、局部麻醉劑：
利多卡因凝膠等表面麻醉藥物可降低龜頭敏感度，性行為前20分鐘涂抹。需控制用量避免勃起障礙，配偶接觸可能引起陰道麻木。適合單純敏感性早泄患者。
5、中藥調(diào)理：
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥可改善腎氣不固型早泄。需辨證使用，見效較慢但副作用較小。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位效果更佳。
藥物治療需結(jié)合行為訓(xùn)練如停動法、擠壓法，避免過度依賴藥物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食可多攝入含鋅食物如牡蠣、堅(jiān)果，避免辛辣刺激。伴侶應(yīng)給予心理支持，共同參與治療過程。若伴隨尿頻、會陰疼痛等癥狀，需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
