腹腔鏡手術(shù)整體安全性較高，屬于微創(chuàng)手術(shù)的成熟技術(shù)。其并發(fā)癥發(fā)生率約為1%-3%，主要風(fēng)險包括術(shù)中出血、臟器損傷、二氧化碳?xì)飧瓜嚓P(guān)并發(fā)癥及術(shù)后感染等。
腹腔鏡手術(shù)的安全性受多重因素影響。患者基礎(chǔ)疾病如嚴(yán)重心肺功能不全、凝血障礙可能增加麻醉風(fēng)險；手術(shù)類型中膽囊切除術(shù)等常規(guī)操作風(fēng)險較低，而復(fù)雜腫瘤手術(shù)難度較高；醫(yī)生經(jīng)驗方面，由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的外科醫(yī)師操作可顯著降低并發(fā)癥概率。
術(shù)前評估是保障安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等常規(guī)檢查，評估患者耐受性。對于合并高血壓、糖尿病的患者，需將指標(biāo)控制在穩(wěn)定范圍。術(shù)中采用實(shí)時影像監(jiān)控和精細(xì)操作技術(shù)，能有效避免血管神經(jīng)損傷。
術(shù)后恢復(fù)階段需關(guān)注早期下床活動預(yù)防血栓，觀察切口愈合情況。少數(shù)患者可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛二氧化碳刺激膈神經(jīng)所致，通常2-3天自行緩解。嚴(yán)重并發(fā)癥如大出血或腸穿孔需立即處理，但發(fā)生率不足0.5%。
特殊人群需特別注意。孕婦進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)應(yīng)避開妊娠早期，肥胖患者可能面臨氣腹建立困難，既往腹部手術(shù)史者存在粘連可能。這些情況需由外科醫(yī)生進(jìn)行個性化風(fēng)險評估。
