白頭粉刺可通過外用維A酸類藥膏、抗生素類藥膏或復合制劑治療，常見藥物包括阿達帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、過氧苯甲酰凝膠等。白頭粉刺的形成主要與毛囊角化異常、皮脂分泌過多、細菌感染等因素相關。
1、維A酸類：
阿達帕林凝膠是第三代維A酸類藥物，通過調節毛囊角化過程減少粉刺形成。該藥物能溶解微粉刺并預防新粉刺生成，適用于輕中度痤瘡。使用初期可能出現局部干燥脫屑，建議晚間避光使用。孕婦及哺乳期女性禁用。
2、抗生素類：
克林霉素磷酸酯凝膠通過抑制痤瘡丙酸桿菌生長減輕炎癥反應。對于伴有紅腫的粉刺效果顯著，但單獨長期使用可能產生耐藥性。常見不良反應為皮膚刺激感，避免與紅霉素等大環內酯類藥物聯用。
3、過氧化物類：
過氧苯甲酰凝膠具有強效氧化殺菌作用，能快速分解皮脂并疏通毛囊。濃度從2.5%至10%不等，初次使用應從低濃度開始。可能引起皮膚干燥灼熱，需配合保濕產品使用。對苯甲酰類過敏者禁用。
4、復合制劑：
異維A酸紅霉素凝膠結合了角質溶解和抗菌雙重功效，適用于頑固性粉刺。紅霉素可減少維A酸引起的刺激，同時增強抗菌效果。使用期間需嚴格防曬，避免與其他去角質產品疊加使用。
5、水楊酸類：
水楊酸軟膏通過溶解角質層連接蛋白促進粉刺脫落，濃度通常為0.5%-2%。適合敏感肌患者，但見效較慢需持續使用4-8周。可能增加皮膚光敏感性，日間需加強防曬措施。
除藥物治療外，日常需保持低糖低脂飲食，減少乳制品攝入。選擇無油配方的護膚品，避免過度清潔破壞皮膚屏障。每周1-2次使用泥膜吸附多余油脂，潔面后及時補水。規律作息有助于調節皮脂分泌，壓力過大會加重痤瘡癥狀。若粉刺反復發作或出現囊腫結節，建議及時就醫進行綜合治療。
