肋骨骨折可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥、活血化瘀中成藥三類藥物緩解癥狀，常用藥物包括布洛芬、塞來昔布、云南白藥膠囊等。
1、鎮(zhèn)痛藥：
中重度疼痛可選用阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸曲馬多，通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制痛覺傳導(dǎo)。此類藥物需嚴(yán)格遵循處方劑量，常見副作用包括便秘、嗜睡，長期使用可能產(chǎn)生依賴性。骨折急性期疼痛劇烈時短期使用可有效改善生活質(zhì)量。
2、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等藥物能抑制前列腺素合成，兼具鎮(zhèn)痛消炎作用，適用于輕度至中度疼痛。需注意胃腸道刺激風(fēng)險，建議餐后服用。合并消化道潰瘍患者應(yīng)避免使用，可改用選擇性COX-2抑制劑如塞來昔布。
3、活血化瘀藥：
跌打丸、三七傷藥片等中成藥可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速血腫吸收。這類藥物多含三七、紅花等成分，需注意過敏體質(zhì)者慎用。聯(lián)合物理治療時可增強效果，但應(yīng)避免與抗凝藥物同時使用。
4、輔助用藥：
維生素D3聯(lián)合鈣劑可促進(jìn)骨骼修復(fù)，尤其適用于老年患者或骨質(zhì)疏松性骨折。必要時可添加甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，預(yù)防肋間神經(jīng)損傷導(dǎo)致的慢性疼痛。使用前需評估血鈣水平及腎功能。
5、注意事項：
止咳藥如右美沙芬可用于緩解咳嗽引發(fā)的疼痛，但需排除肺部并發(fā)癥。合并氣胸或血胸時禁用鎮(zhèn)咳藥。所有藥物使用期間應(yīng)監(jiān)測呼吸頻率，警惕鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致的呼吸抑制。
肋骨骨折恢復(fù)期需保持每日1000-1200毫克鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜及豆制品。睡眠時采取半臥位減輕疼痛，咳嗽時用手按壓患處保護(hù)骨折端。6周內(nèi)避免劇烈運動及胸部受壓，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或疼痛持續(xù)加重需立即就醫(yī)。
