跌打丸不能隨便吃主要是因為其含有活血化瘀成分，可能對特定人群、特殊生理狀態或合并其他疾病的患者造成風險。跌打丸的禁忌情況主要有孕婦禁用、出血性疾病患者慎用、過敏體質者慎用、肝腎功能不全者慎用、兒童及老年人需遵醫囑。
跌打丸中的紅花、桃仁等成分具有活血化瘀作用，可能刺激子宮收縮，增加流產或早產風險。孕婦服用后可能出現腹痛、陰道出血等先兆流產癥狀。妊娠期女性若需治療跌打損傷，應選擇外用膏藥或咨詢醫生使用安全性更高的物理療法。
血友病、消化道出血等患者服用跌打丸可能加重出血傾向。其中三七等成分會抑制血小板聚集，延長凝血時間，可能導致外傷后難以止血或誘發內臟出血。此類患者出現軟組織損傷時，建議優先采用彈性繃帶壓迫固定等保守處理。
跌打丸多含多種中藥成分，如乳香、沒藥等易致敏物質。過敏體質者服用后可能出現皮膚瘙癢、蕁麻疹甚至過敏性休克。用藥前應詳細閱讀說明書成分表，首次使用建議在醫生監督下進行小劑量測試。
長期或過量服用跌打丸可能增加肝腎代謝負擔，尤其對慢性肝腎疾病者。部分成分需經肝臟轉化后由腎臟排泄，肝腎功能不全者易發生藥物蓄積中毒。這類人群如需使用，應縮短療程并定期監測肝腎功能指標。
兒童骨骼發育未完善，老年人代謝能力下降，自行服用跌打丸可能影響生長發育或引發不良反應。12歲以下兒童應在醫生指導下減量使用，老年人需注意藥物與其他慢性病用藥的相互作用，避免重復用藥。
使用跌打丸期間應避免辛辣刺激性食物，防止加重藥物對胃腸道的刺激。服藥后出現惡心、頭暈等不適需立即停用，皮膚瘀斑擴大或無外傷的持續性疼痛應及時就醫。建議在醫生或藥師指導下明確適應癥后再使用跌打丸，外傷初期可先通過冰敷、抬高患肢等物理方式緩解腫脹，48小時后再根據恢復情況決定是否用藥。日常運動時做好防護措施，佩戴護具預防跌打損傷更為重要。
