人工授精前需完成基礎(chǔ)體檢、生殖系統(tǒng)評估、傳染病篩查、遺傳病檢測及精液分析五項核心檢查。
1、基礎(chǔ)體檢：
包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能和血糖檢測，評估全身健康狀況。血壓和心電圖檢查排除心血管疾病風(fēng)險，甲狀腺功能檢測確保內(nèi)分泌系統(tǒng)正常運作。體重指數(shù)測算幫助判斷是否存在肥胖或營養(yǎng)不良等影響妊娠的因素。
2、生殖系統(tǒng)評估：
女性需進行婦科檢查、陰道B超和輸卵管通暢性檢查，確認子宮形態(tài)正常且無息肉肌瘤。男性需完成睪丸超聲和性激素檢測，排除精索靜脈曲張或激素分泌異常。雙方染色體核型分析可發(fā)現(xiàn)潛在遺傳缺陷。
3、傳染病篩查：
必查項目包括乙肝五項、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體和HIV檢測。女性還需進行TORCH篩查弓形蟲、風(fēng)疹病毒等，防止垂直傳播。結(jié)核菌素試驗可排查生殖系統(tǒng)結(jié)核感染風(fēng)險。
4、遺傳病檢測：
針對地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病進行攜帶者篩查。有家族史者需擴展至脆性X綜合征、血友病等特定基因檢測。染色體微陣列分析能識別微小結(jié)構(gòu)異常，降低出生缺陷風(fēng)險。
5、精液分析：
通過精液量、PH值、液化時間等常規(guī)指標評估生育力。重點觀察精子密度、活力和形態(tài)學(xué)參數(shù)，異常者需復(fù)查2-3次。嚴重少弱精癥患者需追加精子DNA碎片率檢測，判斷遺傳物質(zhì)完整性。
檢查期間建議保持均衡飲食，增加深海魚、堅果等富含鋅硒食物攝入，每周進行3-4次有氧運動。女性需提前3個月補充葉酸，避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。檢查結(jié)果異常時需針對性治療，如宮腔鏡處理子宮內(nèi)膜病變或抗氧化劑改善精子質(zhì)量，完成所有檢查項目后可進入人工授精周期。
