牙齦突然無緣無故出血可能與牙齦炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用、外傷等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時出血，可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦組織引起。牙齦炎患者牙齦邊緣呈現(xiàn)暗紅色，質(zhì)地松軟，觸碰易出血。日常需加強(qiáng)口腔清潔，使用軟毛牙刷，配合牙線清除牙菌斑。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。
2、維生素缺乏
長期缺乏維生素C或維生素K會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能，導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血。維生素C缺乏可能伴隨皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢，維生素K缺乏常見于肝膽疾病患者。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素，嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素制劑。
3、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦滲血不止或皮膚黏膜廣泛出血。這類患者可能同時出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療包括輸血、化療等專科方案，禁用阿司匹林等影響凝血藥物。
4、藥物副作用
長期服用抗凝藥如華法林、阿哌沙班，或抗血小板藥如氯吡格雷可能增加牙齦出血風(fēng)險。這類藥物常用于心腦血管疾病患者，使用期間需定期監(jiān)測凝血功能。出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥，避免擅自停藥導(dǎo)致血栓風(fēng)險。
5、外傷因素
刷牙力度過大、使用硬毛牙刷或牙簽不當(dāng)可能造成牙齦機(jī)械性損傷。假牙佩戴不適或進(jìn)食尖銳食物也可能劃傷牙齦。輕微外傷出血可通過冷敷壓迫止血，反復(fù)出血需檢查是否存在牙齦萎縮或牙周病基礎(chǔ)。
預(yù)防牙齦出血需保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃，以及富含維生素K的綠葉蔬菜。避免吸煙、飲酒等刺激因素，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出血持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)立即到口腔科或血液科就診排查嚴(yán)重疾病。
