紅皮病型銀屑病又稱剝脫性皮炎型銀屑病的形成與遺傳、免疫異常、環境誘因等多因素相互作用有關。該病可能由尋常型銀屑病治療不當、感染、藥物刺激等因素誘發，典型表現為全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑伴系統性癥狀。
遺傳與免疫因素
約30%患者有銀屑病家族史，HLA-Cw6等基因變異與發病相關。免疫系統異常激活導致T淋巴細胞釋放腫瘤壞死因子-α、白介素-23等細胞因子，引發角質形成細胞過度增殖和炎癥反應。
尋常型銀屑病轉化
不規范使用糖皮質激素或免疫抑制劑可能使局部皮損擴散。突然停用強效外用藥可誘發反跳現象，約40%紅皮病型患者由此轉化而來。
感染與藥物因素
鏈球菌咽炎、HIV感染等可激活免疫應答。β受體阻滯劑、鋰劑、抗瘧藥等藥物可能干擾角質形成細胞代謝，誘發或加重病情。
代謝與內分泌異常
低鈣血癥、甲狀腺功能紊亂可能參與發病過程。皮膚屏障功能破壞導致水分丟失加劇，易合并電解質紊亂和低蛋白血癥。
精神應激與外界刺激
長期焦慮、創傷事件可能通過神經肽P物質加劇炎癥。寒冷干燥氣候、機械摩擦或化學刺激也可誘發皮損泛發。
患者出現發熱、寒戰等全身癥狀或皮膚大面積剝脫時需立即住院治療。系統用藥包括阿維A、環孢素等免疫調節劑，需嚴格監測肝腎功能。光療應謹慎采用低劑量窄譜UVB，避免灼傷。日常需使用無刺激保濕劑，維持室溫22-24℃以減少熱量散失。
