蒙脫石散通常建議在飯前服用，也可在飯后服用，具體需根據胃腸癥狀調整。蒙脫石散的服用時間主要與藥物作用機制、胃腸道刺激程度、癥狀嚴重度、飲食影響及醫囑建議有關。
蒙脫石散是一種吸附性止瀉藥，通過覆蓋消化道黏膜發揮保護作用。飯前服用可使藥物充分接觸胃腸壁，快速形成保護層，尤其適合急性腹瀉或胃部不適患者。空腹狀態下藥物吸附病原體和毒素的效率更高，但部分敏感人群可能出現輕微便秘或腹脹。若患者存在胃部灼熱感或服藥后不適，改為飯后服用可減少對胃黏膜的直接刺激，此時藥物雖起效稍緩，但仍能有效緩解腹瀉癥狀。
飯后服用更適合胃腸功能較弱或合并胃炎的人群，食物可緩沖藥物對胃部的潛在刺激。但高脂飲食可能影響蒙脫石散的吸附效果，需間隔一段時間再服藥。兒童或老年人服藥時間應遵醫囑調整，避免與抗生素等藥物同服。若腹瀉伴隨嚴重嘔吐或脫水，無論飯前飯后均需及時補液并就醫。
服用蒙脫石散期間應保持清淡飲食，避免辛辣油膩食物加重胃腸負擔。腹瀉期間可適量補充電解質溶液，癥狀緩解后逐漸恢復常規飲食。若用藥后癥狀未改善或出現皮疹等過敏反應，應立即停藥并咨詢長期腹瀉需排查感染性腸炎等病因，不可依賴蒙脫石散作為單一治療手段。
