燒心噯氣打嗝可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、莫沙必利等藥物治療,通常由胃酸分泌過多、胃食管反流、飲食不當、精神壓力、幽門螺桿菌感染等原因引起。

1、抑酸藥物:
質子泵抑制劑如奧美拉唑能有效抑制胃酸分泌,緩解燒心癥狀。H2受體拮抗劑如法莫替丁可減少胃酸產生,適用于輕中度反酸。這類藥物需在醫生指導下使用,避免長期服用導致胃黏膜萎縮。
2、胃黏膜保護劑:
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在胃黏膜形成保護層,硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質結合形成保護膜。咀嚼片劑型更利于快速起效,餐后1小時服用效果最佳,但腎功能不全者需慎用。

3、促胃腸動力藥:
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體促進胃排空,莫沙必利刺激5-HT4受體增強胃腸蠕動。適用于胃動力不足導致的噯氣打嗝,但心臟病患者禁用多潘立酮,可能引起心律失常。
4、抗菌治療:
幽門螺桿菌感染需采用四聯療法,包含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑和質子泵抑制劑。治療期間需完成14天療程,避免耐藥性產生。根除后復查碳13呼氣試驗確認療效。
5、中藥調理:
香砂養胃丸適用于脾胃虛寒型噯氣,保和丸對食積氣滯有效。中藥需辨證施治,肝胃郁熱者可選用左金丸,脾胃虛弱者適合人參健脾丸。聯合西藥使用時需間隔2小時。

日常避免高脂、辛辣、酸性食物,選擇燕麥、南瓜、香蕉等溫和食材。餐后散步15分鐘促進消化,睡眠時抬高床頭15厘米。癥狀持續兩周或出現嘔血黑便時需胃鏡檢查,排除Barrett食管等器質性疾病。規律進食、控制體重、戒煙限酒等生活方式調整比單純用藥更重要。








